Der Pflegegrad gibt das Ausmaß der Pflegebedürftigkeit nach SGB XI an. Seit 2017 gibt es fünf Pflegegrade, die das frühere System mit drei Pflegestufen abgelöst haben. Maßstab ist die Selbstständigkeit in sechs Lebensbereichen.
Was bedeutet Pflegegrad?
Der MD oder Medicproof ermittelt anhand des NBA einen Punktwert zwischen 0 und 100. Pflegegrad 1 entspricht einer geringen Beeinträchtigung, Pflegegrad 5 schwerster Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen. Der Antrag wird formlos bei der Pflegekasse gestellt, der Bescheid muss binnen 25 Arbeitstagen vorliegen.
Wichtige Eckdaten
- Pflegegrad 1: 12,5 bis unter 27 Punkte
- Pflegegrad 2: 27 bis unter 47,5 Punkte
- Pflegegrad 3: 47,5 bis unter 70 Punkte
- Pflegegrad 4: 70 bis unter 90 Punkte
- Pflegegrad 5: ab 90 Punkte oder besonderer Bedarf
Beispiel
Herr Aslan beantragt bei der Barmer einen Pflegegrad. Der MD vergibt 55 Punkte, sodass er Pflegegrad 3 erhält. Damit stehen ihm 599 Euro Pflegegeld oder bis zu 1.497 Euro Pflegesachleistung monatlich zu.
Verwandte Begriffe
NBA (Neues Begutachtungsassessment), Pflegegutachten, Medizinischer Dienst (MD), Pflegegeld, Pflegesachleistung